الهيبسيدين - 25 هرمون ببتيدي يلعب دورًا هاماً في استتباب الحديد الجهازي. أجري
هذا البحث بهدف دراسة ارتباطات الهيبسيدين ببعض واسمات حالة الحديد
و مشعرات الكرية الحمراء عند مصابين بفقر الدم بعوز الحديد و شواهد أصحاء.
ضمت دراستنا 20 مريضاً مصاباً بفق
ر الدم بعوز الحديد ( الخضاب≥ 11 غ/دل
إناثاً و ذكورًا، و نسبة الإشباع ≥ 20 % و الفيريتين < 30 نغ/مل) و 10 شواهد أصحاء
ظاهرياً.
درسنا العلاقة بين المستويات المصلية للمالون ثنائي الدهيد MDA؛ و هو الناتج الرئيس عن الأكسدة
الفائقة للشحوم المتوسطة بالجذور الحرة و عيار العامل الرثياني RF ، و فعاليـة جملـة مضـادات
المؤكسدات متمثلة بأنزيم ديسموتاز فوق الأكسيدي SOD و قدرة مضادات ال
مؤكسدات الكليـة فـي
البلازما TAS عند ازدياد توليد الجذور الحرة (عامل التدخين كمولد للجذور الحرة).
درسنا تأثير التلوث البيئي في مستوى الرصاص في حليب الثدي عند خمس مجموعات من الأمهات
المرضعات في عدة مناطق من جنوب سوريا، مصنفة بيئيًا و هي:
المجموعة الأولى: من مناطق الريف البعيد (ريف السويداء و القنيطرة) عن الطرق العامة و المصانع
و مصادر التلوث ال
أخرى، و تقل كثيرًا الآليات فيها (مجموعة المراقبة).
المجموعة الثانية: مدينة صغيرة (السويداء) قليلة الازدحام، خالية من المصانع.
المجموعة الثالثة: مدينة كبيرة (دمشق) كثيرة الازدحام، تتعرض لهواء ملوث من الآليات و الصناعات.
المجموعة الرابعة: ضواحٍ صناعية (جنوب دمشق) مزدحمة بالآليات المختلفة.
المجموعة الخامسة: ضواحٍ صناعية (شرق دمشق) مزدحمة جدًا بالآليات، و تتعرض كثيرًا للهواء
الملوث.
يعد فقر الدم بعوز الحديد العوز الغذائي الأكثر شيوعاً حول العالم، كما أن تدبيره ما يزال تحد في كثير من الحالات. إن المعالجة بالحديد الفموي، بجرعات مناسبة و لمدة كافية، هي الخيار الفعال عند معظم المرضى. قد يبدي بعض المرضى استجابة غير مثالية للحديد الفم
وي. الحاجة مستمرة و واضحة سريرياً لتحديد منبئات بالاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي. الهيبسيدين 25 , و هو منظم أساسي لاستقلاب الحديد, قد يستخدم كدليل يمكن الاعتماد عليه في المعالجة بالحديد، و قد يكون أحد هذه المنبئات .أُدخل في هذه التجربة السريرية المُتَابعة 112 مريض مصاب بفقر الدم بعوز الحديد تم اختيارهم من كل من مشفى المواساة و مشفى التوليد الجامعيين في دمشق ما بين حزيران 2015 و حزيران 2016. لمن تحققت لديه معايير الاشتمال، تم و بشكل أولي إجراء تعداد الدم الكامل CBC و دراسة الحديد و هيبسيدين المصل. ثم تلقى المرضى تجربة علاجية بالحديد الفموي لمدة 14 يوم (غلوكونات الحديدي 325 مغ/3 مرات يومياَ) تم بعدها إعادة CBC و دراسة الحديد في زيارة المتابعة. تم تصنيف المرضى الذين حققوا 14.3 نغ/مل أظهرت حساسية 40% و نوعية 90.2% و قيمة تنبؤية إيجابية 60% و قيمة تنبؤية سلبية 80% للتنبؤ بعدم الاستجابة للحديد الفموي. نستنتج أن الهيبسيدين يتنبأ بعدم الاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي عند مرضى مصابين بفقر الدم بعوز الحديد بشكل ضعيف و لكنه يتفوق على الفيريتين و نسبة الإشباع لهذه الغاية.
