ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

شملت الدراسة 1800 مريضة تم قبولها في الأقسام التالية (الجراحة ,الداخلية و قسم النسائية) في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية خلال الفترة الواقعة ما بين عامي 2011-2012 من عمر 40 سنة و ما فوق. تمت الدراسة اعتماداً على استمارة إحصائية مضمنة فيها معلومات عن دور عوامل الخطورة في الإصابة بسرطان الثدي، أظهرت الدراسة أن النسبة المئوية للمصابات كانت 9,8%. و تعتبر عوامل الخطورة التي هي التقدم العمري، السمنة، قلة الولادات أو انعدامها، العمر المتأخر لإنجاب الولد الأول، البلوغ المبكر، اليأس المتأخر، تناول أدوية هرمونية، إصابة أحد أقارب الدرجة الأولى ،الإقامة في المدن و حجم الثدي الكبير كلها تؤثر في زيادة احتمال الإصابة بسرطان الثدي و تبلغ قيمة هذا الأثر على التوالي:0,115 - 0,387 - 0,178 - 0,157 - 0,143 - 0,217 - 0,15 - 0,030 - 0,092 - 0,244 - 0,212.
يعتبر مرضى جراحة البطن العلوية أكثر عرضة للتغيرات في الوظائف الرئوية و بالتالي لنقص حاد في وظيفة الجهاز التنفسي، و تلعب تقنيات المعالجة الفيزيائية و خاصة تمارين التنفس العميق و استخدام جهاز قياس التنفس الحافز بالإضافة للمشي دورا هاماً في تحسين الوظائ ف الرئوية، و هنا يكمن دور التمريض في تدريب المرضى على هذه التقنيات و تشجيعهم على تطبيقها باكراً بعد العمل الجراحي. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تأثير تطبيق سياسة تمريضية (تمارين التنفس العميق و استخدام جهاز قياس التنفس الحافز و المشي) على الوظيفة التنفسية عند مرضى جراحة البطن العلوية. تم اختيار عينة مؤلفة من 45 مريضاً بطريقة عشوائية من كلا الجنسين ممن خضعوا لجراحة على منطقة البطن العلوية في مشفى الأسد الجامعي بمحافظة اللاذقية، تم تطبيق سياسة تمريضية للمرضى و تم تقييم الوظائف الرئوية باستخدام جهاز قياس وظائف الرئة (السبيروميتر) و قياس درجة اشباع الدم الشرياني بالأوكسجين باستخدام مقياس الأكسجة النبضي. يمكننا أن تستخلص من نتائج هذه الدراسة بأن تطبيق سياسة تمريضية ساهم في الحفاظ على الوظيفة التنفسية لدى مرضى المجموعتين التجريبيتين الأولى و الثانية حيث كان مقدار التراجع في الوظيفة التنفسية و النقصان في قيم الوظائف الرئوية و درجة إشباع الدم الشرياني بالأوكسجين أقل بشكل ملحوظ لدى أفرادها بين المجموعتين و بشكل خاص لدى مرضى المجموعة التجريبية2 .
هدف البحث الى إجراء مقاربة إحصائية لأسباب انسداد الأمعاء الميكانيكي حسب تواردها و شيوعها, و تبيان أهمية التشخيص الباكر لها في تحسين نتائج التدبير. تضمنت عينة الدراسة 287 مريضاً بالغاً قبلوا في قسم الجراحة في مستشفى الأسد الجامعي باللاذقية بسبب انسدا د معوي ميكانيكي, من بداية شهر كانون الثاني عام 2010 و لغاية نهاية آب عام 2015. كان عدد الذكور 186 مريضاً, بينما بلغ عدد الاناث 101 مريضة. وجد الانسداد الميكانيكي في الأمعاء الدقيقة لدى 253 مريضاً, بينما وجد في الأمعاء الغليظة لدى 34 مريضاً. تراوحت أعمار المرضى بين 21-88 سنة و كان نصف المرضى تقريباً في العقدين الثالث و الرابع من العمر. أهم عرض راجع به المرضى هو توقف خروج الغازات و الغائط و تكرر بنسبة 86.7% من الحالات, و كانت صورة البطن البسيطة بوضعية الوقوف أكثر الوسائل التشخيصية استخداماً, حيث أجريت عند حوالي 98% من المرضى. وجدنا أن معظم أسباب الانسداد المعوي الميكانيكي (73.51%) كانت بسبب الالتصاقات, تلتها الفتوق (12.19%), ثم الأورام (6.28%), أما بقية الأسباب كالانفتال و الانغلاف و داء كرون و التهاب الرتوج فقد بلغت مجتمعة (8%) من المرضى.
تأتي اهمية البحث بالتأكيد على اهم الأعراض و العلامات لالتهاب الزائدة و التشخيص في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات و الوفيات. الهدف من البحث وضع معايير تشخيصية لالتهاب الزائدة الحاد عند الأطفال على ضوء المعطيات التي حصلنا عليها من دراسة عدد أكبر من المر ضى بالتهاب الزائدة و تحديد الاستطباب الجراحي للتقليل من المضاعفات و حالات فتح البطن السلبي و إدراج المعايير المدروسة في ميزان خاص يعتمد في مشافينا لتقييم الأطفال بشك التهاب زائدة حاد و الاعتماد على هذا الميزان في التدبير . شملت الدراسة 104 من الأطفال المراجعين لقسم إسعاف الأطفال في مشفيي الأسد الجامعي و تشرين الجامعي بشكوى ألم بطني مع شك التهاب زائدة حاد ما بين عام 2014_2016 و الذين كانت أعمارهم دون 12 سنة .عدد المرضى الذكور 76 مريضا و الإناث 28 مريضة , الألم البطني موجود عند كل المرضى , تم دراسة المعايير التالية (الألم البطني,الإيلام البطني ,الإيلام المرتد,الايكو,البروتين الارتكاسي,الكريات البيض,انحراف الصيغة للأيسر , الحرارة) اتم دراسة هذه المعايير عند هذه الشريحة لتشخيص أو نفي التهاب الزائدة الحاد و وضعها في ميزان خاص يصلح للاستخدام في تشخيص أو نفي التهاب الزائدة الحاد . و بمقارنته مع المعايير العالمية لاحظنا أن الميزان المدروس في دراستنا أكثر موضوعية و يلغي العامل الشخصي في تشخيص التهاب الزائدة.
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا