اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدإصابة الأوتار القابضة لليد عند الأطفال
Flexor tendons injuries of the hand in children
1665
0 11
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
خلفية البحث و هدفه: إظهار النتائج الإيجابية للإصلاح البدئي للأوتار القابضة في الإصابات المفتوحة للوجه الراحي لليد عند الأطفال التي تشكل تحدياً لجراح اليد من حيث التشخيص و المعالجة. مواد البحث و طرائقه: درست 20 حالة طفل أقل من 10 سنوات لديهم إصابات مفتوحة باليد،و ذلك خلال سنتين في وحدة جراحة اليد لمستشفى الرازي التخصصي للعظام في الكويت، أصلحت الأوتار القابضة بشكل بدئي (إصلاحاً مباشراً)، و ذلك خلال أسبوع من الإصابة بواسطة طريقة كسلر المعدلة. قيمت النتيجة النهائية للإصلاح باستعمال (adjusted Strickland) ,جرت المتابعة مدة ستة أشهر و التثبيت بعد العمل الجراحي مدة أربعة أسابيع. النتائج: خلصت دراستنا إلى نتيجة من جيدة إلى ممتازة في 18 حالة، و في حالة واحدة كان هناك تحدد بحركة المفصل السلامي السلامي القريب و البعيد، و حالة أخرى حدث غياب تقريباً للحركة للمفصل السلامي السلامي القريب و البعيد، و قد احتاجت إلى تحرير للوتر بعد 8 أشهر من الجراحة. لم يكن لمنطقة الإصابة باليد أي تأثير يذكر في النتيجة النهائية في دراستنا هذه. الاستنتاج: إن الإصلاح المباشر لإصابات الأوتار القابضة في اليد عند الأطفال يعطي أفضل النتائج إذا جرى التشخيص بشكل مبكر و أجري العمل الجراحي في وقت مبكر- ما أمكن - و بطريقة صحيحة.
Purpose: to show the good results of primary repair of flexor tendon injuries of the hand in children which very difficult in diagnosis and treatment for hand surgeon. Patients and methods: This is a study of primary repair of flexor tendons injuries in 20 children under 10 years of age within two years in hand unit Al-razi hospital (Kuwait). Repairs were carried within one week using modified Kessler technique. The final results were evaluated using criteria of adjusted Strickland; the final results were evaluated using criteria of adjusted Strickland, The maim follow-up was 6 months. Post operative immobilization using long splint for 4 weeks. Results: They were good or excellent in 18 cases, one case had limited movement DIPJ and PIPJ but not bad and other case had no movement of DIPJ and PIPJ who need tenolysis after 8 months of repair. The zone of injury had no significant effect on the final results which very important in adult. Conclusion: primary repair of flexor tendon injuries of the hand in children gives the best results if early diagnosis and early repair done with good technique
المراجع المستخدمة
C0urvoisier A, et al , surgical outcome of one stage and two stage flexor tendons graft in children , J pediatric ortho . 29(7) . 792-796, 2009
kotoh , et al ,long term results after primary repair of zone 2 flexor tendon injuries , J pediatric orthopedic, 22, 732-735 , 2002
Grobbelaar AO ,Hudson DA, hand unit , university , cape town , south Africa – flexor tendon injuries in children , Jhan surg B2. 1994
John L. bell et al , injuries to flexor tendons of the hand in children , JB&JS , 1220-1230
O CONNEL SJ. Moore , Strickland JW , et all ; results of zone 1 and zone 2 flexor tendon repair in children , J hand surg 19-A; 48,1994
قيم البحث
اقرأ أيضاً
لا يزال داء اللايشمانيا الحشوية مشاهداً في الدول النامية.
دراسة وبائيات حالات داء اللايشمانيا الحشوي المقبولة في مستشفى أطفال
جامعة دمشق.
الدراسة كانت راجعة ل 89 حالة داء لايشمانيا حشوية مقبولة في المشفى مابين 1993 و 2005.
الهدف: يصادف مقدمو الرعاية الصحية في قسم الإسعاف أموراً عاطفية التي من شأنها أن تعكس تأثيراً سلبياً على نوعية الحياة أثناء معالجة الأذيات الرضية السنية. و إنّ تقييم صحة الفم المرتبطة بنوعية الحياة أثناء المعالجة و تدبير الأذيات الرضية السنية في الحال
ات الإسعافية يعزز و يحول عملية التدبير من سنية تقليدية إلى رعاية داعمة تركز على الحالات الاجتماعية و العاطفية و الجسدية للفرد، بحيث يتم تحقيق رعاية صحية مناسبة و نتائج مثالية. كان الهدف من هذه الدراسة تحري تأثير الأذيات الرضية السنية على نوعية الحياة لدى أطفال المدارس السوريين بين عمري 7-16 عاماً و اختبار ما إذا كان معالجة هذه الأذيات يحسن من صحة الفم المرتبطة بنوعية الحياة.
التصميم الأساسي للبحث:أجريت دراسة حالة-شاهد بمشاركة 147 طفلاً بين عمري 7-16 عاماً من المراجعين لقسم طب أسنان الأطفال في جامعة دمشق. تم اعتماد تصنيف Andreasen لتشخيص الأذيات الرضية السنية. و تم استخدام استبيان إدراك الطفل CPQ11-14 لتقييم صحة الفم المرتبطة بنوعية الحياة (P > 0.05).
الخلاصة: تحسنت صحة الفم المرتبطة بنوعية الحياة بشكل واضح عند الأطفال المصابين بالأذيات الرضية السنية بعد المعالجة. و كانت الأعراض الفموية و القصور الوظيفي و الحالتين العاطفية و الاجتماعية جميعها مشابهة لتلك الموجودة عند الأطفال الأصحاء. لذا يتوجب على اختصاصي الصحة في سوريا بذل المزيد من الجهود لتخفيف وطأة و أثر الحرب على الأطفال و ذويهم. و على طب الأسنان في الأزمات أن يتجاوز تحضير و ترميم السن المصابة إلى التزامات أخرى أخلاقية تشمل من خلالها مفهومي الرعاية و الدعم معاً.
أجريت الدراسة في مستشفى الأطفال على حالات الكيسات العدارية المقبولة في الفترة مـا بـين
١/١/١٩٩٤ و لغاية ١/٩/١٩٩٦ ،إذ بلغ عدد الحالات المقبولة ٤٧ حالة، تراوحت نسـبة القبـول
العام عدا الخديج و الوليد و الإقامة المؤقتة ما بين ٤,١ و ٤,٢ لكل ١٠٠٠ قبول بمعـدل ٨,١ لكـل
١٠٠٠ قبول.
هدف هذا البحث إلى إلقاء الضوء على وبائيات التهابات الكبد بالحمـات الراشـحة عنـد
الأطفال في مستشفى أطفال جامعة دمشق. تمت الدراسة بشكل راجع علـى (259) حالـة
التهاب كبد قبلت في المستشفى خلال 4 سنوات من بداية عام 2000 إلى نهايـة عـام 2003.
بلغت عدد حا
لات التهاب الكبد بالحمة A 112 حالة و كان معدل القبول السنوي (9.2) لكـل
1000 قبول في المشفى. لوحظ أن أكثر من نصف الحالات كانت ما بين سنة و حتى 5 سنوات
من العمر. شكل اليرقان و الترفع الحروري و ضـخامة الكبـد أهـم الأعـراض و العلامـات
السريرية. تحسن زهاء 76 % من المرضى في حين حدثت الوفاة في 4.21 .% أما حـالات
التهاب الكبد بالحمة B فكان عددها (42) حالة و شكلت نسبة (08.1) لكل 1000 قبول سنوياً.
ناولت الدراسة 77 حالة قسمت إلى مجموعتين – الأولى (n1 (55 طفلاً من مشفى الأطفـال
بدمشق / في الفترة 1 / 1 / 2000–31/12 /2001 . و الثانية (n2 :(22 طفلاً في مانشـستر
في الفترة من بداية / 1998 – 30 / 7 / 2002 و ذلك بالطريق الراجع, و كان نصفهم مـن
أصول
آسيوية، هذا ما يثير الشك لاحتمال انتشار المرض في المجتمع الشرقي أكثر منه في
المجتمع الغربي على الرغم من عدم وجود إحصائية علمية دقيقة لهذا الموضـوع . تـراوح
العمر ما بين 1 شهر– 13 سنة و شكل الأطفال دون الـسنتين 2/3 العـدد ( 56 ), و الإنـاث
الغالبية ( 62 %).
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
