ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دور التنظير المفصلي في الأذيات التنكسية للركبة

The role of arthroscopy in the treatment of osteoarthritis of the knee

828   0   7   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2016
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

إن دور التنظير المفصلي في علاج التهاب المفصل التنكسي لا يزال موضع جدل. استعرضنا في دراستنا 22 حالة لالتهاب مفصل تنكسي عولجوا بالتنظير في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية لعام 2013 - 2015. كان الغرض من هذه الدراسة إظهار دور التنظير المفصلي في تحسين نوعية الحياة عند المريض و كان متوسط أعمار مرضانا 50 سنة (44-65) سنة، (12 رجل و 10 نساء). شكا مرضانا من ألم ميكانيكي في معظم الحالات، و خضعوا لمسح شعاعي و سريري. تم استخدم مشعر Lequesne لتقييم الحالات قبل و بعد الجراحة. تمَّ إجراء غسيل للمفصل عند كل المرضى و إضافات حسب الحاجة استئصال غشاء زليلي موضع و تنضير و استئصال لأجزاء الغضروف الهلالي المتمزقة و الغضروف المفصلي و المناقير. اقتصرت الاختلاطات بعد الجراحة على و فقط كسر أداة جراحية ضمن المفصل و التي تطلب الأمر نزعها بالتنظير. لم تسجل أي حالة إنتان أو التهاب وريد خثري أو ورم دموي. كانت النتائج مرضية بعد فترة متابعة 12 شهراً. تتعلق النتائج بالتخطيط الجيد قبل الجراحة و بالجراحة المجراة. إن التقدم التكنولوجي سمح بتوسيع مجال استطباب التنظير المفصلي.

المراجع المستخدمة
Beguin J, Locker B (1983) Chondropathie rotulienne in : 2ème journée d’arthroscopie du genou Lyon
Dorfman H, Juan LH, Bonvarlet JP, Boyer T (1987) Lésions dégénératives du ménisque interne en arthroscopie. Rev Rhum 54 : 303-310
P. DJIAN, G. BELLIER, B. MOYEN, X. AYRAL, JP. BONVARLET. place de l'arthroscopie dans le traitement de la gonarthrose
قيم البحث

اقرأ أيضاً

يعد الداء التنكسي من أكثر اضطرابات النسيج الضام مصادفة عند الإنسان، لذلك هدف معظم الباحثين إلى إيجاد علاج للسيطرة على الألم، و التورم، و إنقاص العجز الناجم عن الفقد التدريجي لوظيفة المفصل و تحسين نمط الحياة و منه استخدم الحمض الهيالوروني الذي يشكل أ حد المركبات المهمة للمادة الأساسية للغضروف المفصلي و الطبقات السطحية للغشاء الزليل. حيث يؤدي دوراً رئيساً في الحفاظ على لزوجة هذا السائل و مرونته، و ذلك بالحفاظ على تركيب المادة الأساسية، و تنظيم عمل الخلايا الغضروفية و تنظيم مستقبلات الحمض الهيالوروني-البروتيوغليكان، لذلك عدته الدراسات من الأدوية المعدلة للهيكل الغضروفي.
يقدم البحث مقارنة بين طريقتين لعلاج الفصال العظمي [التنكس المفصلي] بمفصل الركبة باستخدام حقن البلازما الغنية بالصفيحات بعد أو بدون تنظير مفصلي, حيث شملت الدراسة 100 حالة كل خمسين منها عولجت بطريقة واحدة وتم تقييم النتائج بعد الجراحة وتوصل الباحث لنت ائج أهمها: قدم العلاج بحقن البلازما الغنية بالصفيحات بعد التنظير المفصلي أفضلية من حيث تخفيف حدة الألم وتقليل الانصباب المفصلي في الركبة, وتحسين إمكانية الاستناد على الطرف (السير) كما لوحظ انخفاض واضح في حدة أعراض و علامات التنكس.
Kidney Injury Molecule-1) KIM-1): هو عبارة عن بروتين سكري عبر غشائي يعبر عنه بمستويات عالية في خلايا الأنابيب الكلوية القريبة بعد حدوث الأذية الكلوية، يتألف من مجال خارج خلوي يحوي مجالا مشابهاً لIg يتألف من 6 ثمالات سيستيئين بالإضافة إلى موقعي ن لإضافة السكرياتGlycosylation و مجال عبر غشائي و مجال ستوبلاسمي و موقع لفسفرة التيروزين مصان بين الأنواع.
التدرن مرض واسع الانتشار عالمياً. علاجه الأساسي دوائي مع بقاء دور للجراحة في تشخيص العديد من الإصابات الدرنية الصدرية بشكليها الرئوية و خارج الرئوية و في علاجها. عرض نتائج العلاج الجراحي للإصابات الدرنية الصدرية في مشفى الأسد الجامعي في دمشق و تحليل ها، و تحديدٍ دقيقٍ لاستطبابات المقاربات الجراحية التقليدية و التنظيرية في هذا المجال، و دراسة اختلاطاتها.
يعد علاج الخصية الهاجرة أمراً ذا أهمية نظراً إلى ازدياد خطورة الإصابة بالعقم و الخباثة فضلاً عن زيادة عرضة هذه الخصية للرضوض و الانفتال و الأثر النفسي الذي تخلفه لدى المرضى و ذويهم. و يقدر أن نحو %20 من حالات الخصية الهاجرة تكون غير مجسوسة، و هنا نست خدم عدة وسائل شعاعية فضلاً عن الجراحة التنظيرية لتحديد موضع الخصية الهاجرة غير المجسوسة، و يعد التنظير في هذه الحالات تقنية بديلة لوضع التشخيص و العلاج. نستعرض في هذه الدراسة خبرتنا باستخدام تنظير البطن في تشخيص الخصية الهاجرة غير المجسوسة و تدبيرها.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا