اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدالحكة: علامة مفيدة للتنبوء بمتلازمة الرجل الأحمر التالية لحقن الفانكومايسين
Pruritus: a useful sign for predicting the red man syndrome following administration of vancomycin
657
0 10
0
(
0
)
تأليف
فؤاد الخضر( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
يمكن للفانكومايسين أن يسبب نمطين من تفاعلات فرط الحساسية هما متلازمة الرجل الأحمر و التآق. و غالباً ما تترافق متلازمة الرجل الأحمر مع التسريب الوريدي السريع للجرعة الأولى من الدواء. الهدف من هذه الدراسة هو استقصاء التبدلات الديناميكية الدموية التي تلي ظهور الحكة أثناء تسريب الفانكومايسين و حدوث متلازمة الرجل الأحمر. تمت دراسة 50 مريض تقرر لهم إجراء جراحة مجازات إكليلية، و تمت مقارنة المعطيات عند المرضى الذين ظهرت لديهم الحكة مع زملاؤهم الذين لم يعانوا منها. قبل البدء بتخدير المرضى تم تسريب الفانكومايسين بمعدل 15 ملغ/كغ بشكل ثابت خلال 30 دقيقة، و تم تسجيل التبدلات الدينامكية الدموية في فواصل زمنية قبل و أثناء و بعد حقن الفانكومايسين.
Vancomycin can cause two types of hypersensitivity reactions, the red man syndrome and anaphylaxis. Red man syndrome has often been associated with rapid infusion of the first dose of the drug. The aim of this study was to investigate the haemodynamic changes that follow the appearance of pruritus during vancomycin administration and development of red man syndrome. We studied 50 patients scheduled for coronary artery bypass surgery, and we compared data from patients who exhibited pruritus with those from patients who did not. Before induction of anaesthesia, vancomycin (15 mg/kg) was continuously infused at a constant rate over 30 min. Haemodynamic profiles were recorded before; during and after the beginning of vancomycin infusion.
المراجع المستخدمة
Fekety R: Vancomycin and teicoplanin. In Principles and Practice of Infectious Disease. Edited by Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. New York: Churchill Livingstone; 1995:346-354
Wilhelm MP, Estes L: Symposium on antimicrobial agents: vancomycin. Mayo Clin Proc 1999, 74:928-935
Wilhelm MP: Vancomycin. Mayo Clin Proc 1991, 66:1165- 1170
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تعد الحكة من أكثر الأعراض إزعاجاً للمرضى المصابين بالداء الكلوي الانتهائي، وهي تصيب 60% من المرضى الخاضعين للتحال الدموي
يهدف البحث إلى تحديد فعالية الغابابنتين بجرعة 200 مغ مرتين بالأسبوع ( في نهاية كل جلسة تحال) لدى المرضى الذين يعانون من الحكة
والخاضعين للتحال الدموي.
أُدرج في البحث المرضى الذين أعمارهم فوق 18 سنة والخاضعون للتحال الدموي منذ أكثر من ثلاثة أشهر، ويعانون من الحكة اليوريميائية، وذلك بعد إيقاف كل العلاجات الخاصة بعلاج الحكة لديهم لمدة أسبوع على الأقل.
الدراسة هي تجربة علاجية مزدوجة التعمية تم إعطاء الغابابنتين 200 مغ مرتين بالأسبوع لمدة أربع أسابيع،
ثم نافذة علاجية (إيقاف العلاج ) لمدة أسبوع، ومن ثمّ خضع المرضى للعلاج بالدواء الشاهد، ودوماً بطريقة عمياء، تم الكشف عن الدوائين في نهاية العلاج وبعد إجراء الدراسة الإحصائية من قبل اختصاصي في الإحصاء
( أ. د. رافع شعبان- كلية الطب).
تم تقييم الحكة بعيار (VAS).
أثبتت هذه الدراسة المصغرة وجود تأثير إيجابي وفعّال للعلاج بالغابابنتين بجرعة 200مغ مرتين بالأسبوع في نهاية جلسة التحال الدموي، على الحكة اليوريميائية، مقارنةً بالدواء الشاهد( Loratadine)
البنية القياسية المستخدمة في التعليمات التالية غالبا ما تكافح على تركيبات رواية من الفئة (E.G. التنقل إلى المعالم أو التقاط الأشياء) لاحظت أثناء التدريب.نقترح هندسة معيارية لاتباع تعليمات اللغة الطبيعية التي تصف تسلسلات فرعية متنوعة.في نهجنا، فروع ال
وحدات الفرعية تنفذ كل تعليمات لغة طبيعية لنوع فرعي محدد.يتم اختيار تسلسل من الوحدات النمطية للتنفيذ عن طريق تعلم تقسيم التعليمات والتنبؤ بنوع فرعي لكل شريحة.بالمقارنة مع أساليب التسلسل القياسية وغير المعيارية إلى التسلسل على Alfred، وهي تعليم صعبة بعد المعيار، نجد أن التجديف يحسن التعميم على التراكيب الفرعية الجديدة، وكذلك في البيئات غير المرئية في التدريب.
إن فهم وتعليمات اللغة الطبيعية في مجال أساسي هي واحدة من السمات المميزة للذكاء الاصطناعي. في هذه الورقة، نركز على فهم التعليمات في المجال العالمي كتل والتحقيق في قدرات فهم قدرات نظامين أفضل أداء للمهمة. نحن نهدف إلى فهم ما إذا كان أداء اختبار هذه الن
ماذج يشير إلى فهم المجال المكاني وتعليمات اللغة الطبيعية بالنسبة إليها، أو ما إذا كانت مجرد إشارات متفوقة في DataSet. نقوم بصياغة مجموعة من التوقعات قد يكون لدى المرء من التعليمات التالية النموذج وتمييز الأبعاد المختلفة المختلفة التي يجب أن تمتلكها مثل هذا النموذج. على الرغم من أداء الاختبار اللائق، نجد أن النماذج الحديثة تنخفض هذه التوقعات وهشة للغاية. بعد ذلك اقترحنا استراتيجية تعليمية تتضمن تكبير البيانات وإظهارها من خلال تجارب واسعة النطاق التي توليها استراتيجية التعلم المقترحة نماذج تنافسية في مجموعة الاختبار الأصلية مع إرضاء توقعاتنا بشكل أفضل.
الهدف من البحث:
يهدف هذا البحث إلى تقييم تغير القدرة السمعية التالي لعملية تصنيع (خزع) الركابة والى دراسة تأثير عمر و جنس المرضى على مقدار انغلاق الفجوة الهوائية العظمية عقب التداخل الجراحي.
طريقة إجراء الدراسة:
شملت عينة الدراسة 80 مريض تم تشخيص
إصابتهم بتصلب الركابة وأُجرِي لهم عملية تصنيع (خزع) ركابة باستخدام بديل لعظم الركابة و أحيانا طعم من شحمة الأذن. تم مقارنة القيم الوسطية لعتبات مخطط السمع الكهربائي عند التواترات 250-500-1000-2000-4000 Hz بالطريقين العظمي والهوائي قبل وبعد العمل الجراحي،كما تم حساب مقدار انغلاق الفجوة الهوائية العظمية. تمت دراسة النتائج إحصائياً باستخدام الاختبار
t-Student وتحليل التباين p=0.05)Anova).
النتائج:
لُوحٍظ وجود فارق دال إحصائياً في القيم الوسطية للعتبات قبل و بعد العمل الجراحي بالطريق الهوائي عند التواترات المدروسة ( 0.001 p>)بينما لم تتأثر عتبات مخطط السمع بالطريق العظمي بجراحة الركابة. كان وسطي انغلاق الفجوة الهوائية العظمية عقب العمل الجراحي dB 28.6
الخلاصة:
إن تدبير التصلب العظمي لعظم الركابة بالمدخل الجراحي المتبع في الدراسة الحالية قدأدى إلى تحسن نتائج القدرة السمعية لدى المرضى. لم تتأثر نتائج تحسن القدرة السمعية بجنس المريض إلا أن عمر مرضى عينة الدراسة قد أظهر تأثير دال إحصائي على تحسن القدرة السمعية عقب عملية الركابة.
يتطلب تنفيذ تعليمات اللغة الطبيعية في مجال أساسي جسديا نموذجا يفهم كل من المفاهيم المكانية مثل اليسار من "" وما فوق ""، واللغة التركيبية المستخدمة لتحديد المعالم وتعيين التعليمات المتعلقة بها. في هذه الورقة، ندرس فهم التعليمات في المجال العالمي كتل.
بالنظر إلى ترتيب أولي من الكتل وتعليم اللغة الطبيعية، يقوم النظام بتنفيذ التعليمات عن طريق التلاعب بالكتل المحددة. تتألف التعليمات التركيبية للغاية من مكونات ذرية وفهم هذه المكونات خطوة ضرورية لتنفيذ التعليمات. نظرا لأنه أثناء وجود تدريب نهاية إلى نهائي (يشرف عليه موقع الكتلة الصحيحة فقط) فشل في معالجة تحديات هذه المهمة ويعمل بشكل سيء على التعليمات التي تنطوي على مكون ذرية واحدة، يمكن استخدام الإشارات المساعدة الخالية من المعرفة لتحسين الأداء بشكل كبير من خلال توفير الإشراف على مكونات التعليمات. على وجه التحديد، نوفر إشارات تهدف إلى مساعدة النموذج تدريجيا على فهم مكونات التعليمات التركيبية، وكذلك تلك التي تساعدها على فهم المفاهيم المكانية بشكل أفضل، وإظهار فائدةها للمهمة الشاملة لمجموعات البيانات واثنين من نماذج الفن (SOTA)، خاصة عندما تكون بيانات التدريب محدودة --- وهي المعتادة في هذه المهام.
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
