دور تنظير الصدر بمساعدة الفيديو في تشخيص أسباب انصباب الجنب

The role of video-assisted thoracoscopy in the diagnosis of the causes of pleural effusions

أعلن في شمرا
274   0   5   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2017
  مجال البحث الطب البشري
 تمت اﻹضافة من قبل شمرا

تشخيص أمراض الجنب هي واحدة من المشاكل الطبية المتكررة. و على الرغم من توفر مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتقييم الانصباب الجنبي, لاتزال (15-20٪) من الانصبابات الجنبية دون تشخيص, يأتي دور الجراحة التنظيرية هنا جذرياً و حاسماً بحيث تسمح بدراسة عيانية مباشرة لكامل جوف الجنب، و أخذ خزعات كافية من المناطق المشتبهه. الهدف من الدراسة هو تقييم فعالية و سلامة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو في تشخيص أسباب الانصبابات الجنبية . أجرينا خلال 3 سنوات (حزيران 2012 - حزيران 2015 م) 38 تنظيرًا صدرياً بقصد تشخيص انصبابات الجنب الغامضة -(التي لم يُعرف سببها رغم جميع الاستقصاءات غير الباضعة بما فيها بزل و خزعة الجنب عبر الجلد) - و أخذنا خزعات موجهة منها جميعاً. شكلت الآفات الخبيثة في خزعات الجنب (60,5%) ، و التدرن (31,6%) ، و جاءت خزعة الجنب التهابًا لا نوعيًا في باقي الخزعات (7,9%) . تضمنت الآفات الخبيثة: ميزوتليوما (60,9%)، نقائل لسرطانة غدية (30,4%) و لمفوما لا هودجكن (8,7 %). لم تحدث أي وفاة لدى مرضانا، و ظهرت أربع مضاعفات . الخلاصة: تنظير الصدر بمساعدة الفيديو هو إجراء آمن و دقيق لتشخيص و معالجة أمراض الجنب و علاوة على ذلك فإنه يوفر الوقت و الجهد و التكلفة، كما يمكن للمريض أن يتعافى و يعود إلى نشاطه الطبيعي بسرعة.

المراجع المستخدمة
VIDEO-ASSISTED THORACIC SURGERY (VATS). TODD L. DEMMY, M.D. University of Missouri-Columbia, Ellis Fischel Cancer Center Columbia, Missouri, U.S.A.2005
DIETER, RS. The History of Thoracoscopy. In: Dieter RA, ed. Thoracoscopy for Surgeons: Diagnostic and Therapeutic. New York: Igaku-Shoin; 1995: 1-10
DEMMY TL, CURTIS JJ, BOLEY TM et al. Diagnostic and therapeutic thoracoscopy lessons from the learning curve. Am J Surg 1993; 166:696-700
قيم البحث
أعلن في شمرا
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات