ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دراسة انتشار التهاب الكولون المجهري لدى مرضى الإسهالات المائية المزمنة

Prevalence of microscopic colitis in patients with chronic watery diarrhea

873   0   25   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2017
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

مدخل الى البحث: يضم التهاب الكولون المجهري: التهاب الكولون الكولاجيني و التهاب الكولون اللمفاوي، و يشخص بناءً على التغيرات التشريحية المرضية للخزع المتدرجة المأخوذة من مخاطية طبيعية عيانياً لدى المرضى الذين يعانون من اسهال مائي مزمن مجهول السبب. هدف الدراسة: دراسة انتشار التهاب الكولون المجهري لدى مرضى الاسهال المائي المزمن المجهول السبب دون تغيرات تنظيرية عيانية. طرائق البحث و مواده : دراسة مستقبلية شملت 84 مريضاً من مراجعي مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين بين آذار 2015 و حتى حزيران 2016 و يعانون من اسهال مائي مزمن أكثر من 3 مرات يومياً لأكثر من 4 أسابيع غير محدد السبب حيث أجري لهم تنظير كولونات كامل حتى اللفائفي النهائي بدت المخاطية فيه طبيعية عيانياً ، تم أخذ خزعتين من كافة أجزاء الكولون بصورة تدريجية حتى اللفائفي النهائي لتشخيص التهاب الكولون المجهري . بالدراسة النسيجية تضمنت المعايير لتشخيص التهاب الكولون اللمفاوي (ارتشاح لمفاوي في الظهارية أكثر من 20 خلية في الساحة الواحدة أو أكثر من 20 خلية لكل مئة خلية ظهارية، تغيرات في الظهارية تتمثل في تفرق الاتصال أو تسطح الظهارية، مع رشاحة التهابية في الصفيحة المخصوصة). أما التهاب الكولون الكولاجيني فيعتمد على سماكة الصفيحة الكولاجينية تحت الظهارية لأكثر من 10 ميكرومتر . النتائج :شخص التهاب الكولون المجهري لدى 33 مريض بنسبة (39%) من المرضى . كان منهم 22 مريض التهاب كولون لمفاوي و 11 مريض التهاب كولون كولاجيني. و كانت نسبة الذكور الى الاناث (15:18) و بلغ متوسط العمر 37 سنة و تراوحت الاعمار بين (20-69سنة) بينما كان متوسط مدة الاسهال حوالي 9,5 شهراً، و متوسط عدد مرات الاسهال 5 مرات و كانت أشيع الأعراض السريرية هي الألم البطني مع تطبل البطن . الخلاصة :إن الخزع المأخوذة من المرضى السوريين الذين يعانون من اسهال مائي مزمن مجهول السبب مع منظر عياني طبيعي لمخاطية الكولون تكشف عن التهاب الكولون المجهري لدى 39%، مع شيوع التهاب الكولون اللمفاوي بنسبة ضعف التهاب الكولون الكولاجيني لدى هؤلاء المرضى .

المراجع المستخدمة
VERESS B, LÖFBERG R, BERGMAN L . Microscopic colitis syndrome. Gut 1995; 36:880
WILLIAME JJ, KAPLAN GG, MAKHIJA S, ET AL. Microscopic colitisdefining incidence rates and riskfactors: a population-based study. Clin Gastroenterol Hepatol 2008; 6:35
LAZENBY AJ, YARDLEY JH, GIARDIELLO FM, BAYLESS TM. Pitfalls in the diagnosis of collagenous colitis: experience with 75 cases from a registry of collagenous colitis at the Johns Hopkins Hospital. Hum Pathol 1990; 21:905
قيم البحث

اقرأ أيضاً

أشارت العديد من الدراسات و التقارير إلى انتشار فيروس التهاب الكبد د في مناطق عديدة من العالم بنسب مختلفة ,تتراوح بين مناطق وبائية و مناطق ذات انتشار منخفض . و للوقت الحالي لا تتواجد دراسة منشورة في سوريا تبين لنا نسبة انتشار هذا الفيروس بين مرضى ال تهاب الكبد ب المزمن . لذلك كان الهدف من هذا البحث معرفة معدل انتشار فيروس التهاب الكبد د لدى مرضى التهاب الكبد ب المزمن و ذلك لاتخاذ الاجراءات المناسبة في معالجة هؤلاء المرضى و ذلك نظرا لزيادة خطورة المرض الكبدي في حالة الاصابة به . 77 مريض بالتهاب الكبد ب المزمن و المؤكد بتحاليل سلسلة البوليمراز PCR 25 من النساء و 52 من الرجال من مراجعي مركز التهاب الكبد في مديرية صحة اللاذقية خضعوا لتحري أضداد فيروس د بتقنية ELISA فكانت النتائج تشير الى ايجابية الاضداد لدى ثلاثة مرضى ( امرأة و رجلان ) فكانت نسبة الانتشار تقدر ب 3.7 % من المرضى . مما يشير إلى نسبة انتشار متوسطة للفيروس مقارنة مع الدراسات المنشورة في دول الجوار .
تمّ إشراك 113 مريض في الدّراسة. تمّ اختيار المرضى من قسم الأمراض الجلديّة والزّهريّة في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقيّة بين عاميّ 2012-2013. تمّ إجراء التحري الفطريّ لجميع المرضى الذّين أظهروا تغيّرات صدافيّة في الأظفار. وتهدف الدراسة إلى تقييم : معد ّل حدوث التّغيّرات الظّفريّة لدى مرضى الصّداف، ومعدّل حدوث الفطار الظّفريّ لدى المرضى المصابين بصداف الأظفار، والعوامل الّتي يمكن أن تلعب دور في حدوث الفطار الظّفريّ لدى مرضى صداف الأظفار. وجدنا تغيّرات ظفريّة لدى 61.9% من مرضى الصّداف(70 مريض) . كان الزّرع الفطريّ إيجابيّ لدى 34 مريض (48.6%). كان هناك زيادة في حدوث الفطار الظّفريّ لدى المرضى الّذين أظهروا مستويات مرتفعة لمقياس NAPSI ومدّة طويلة للإصابة بالصّداف والإصابة الصّدافيّة للأظفار. كان هناك علاقة بين الفطار الظّفريّ وعمر المريض. وجدنا ارتفاع في حدوث الفطار الظّفريّ لدى المرضى الّذين يتلقون معالجة جهازيّة مضادّة للصّداف (ميتوتريكسات ، سيكلوسبورين) . ولدى المرضى الّذين لديهم قصّة رضّ على الأظفار. لم تكن هناك علاقة بين الفطار الظّفريّ وجنس المريض. أكّدت الدراسة أنّ الفطار الظّفريّ قد يصيب مرضى صداف الأظفار.
تعد الليشمانية الجلدية من أكثر أشكال الليشمانية شيوعا ،كما أنها مرض مستوطن في سورية، و على الرغم من الجهود الكبيرة لمكافحة المرض ما يزال الوقوع السنوي عاليا. و علاوة على ذلك فإن السياحة، و الهجرة و انتشار مرض عوز المناعة المكتسب (الایدز) كلها عوامل تعمل على انتشار المرض إلى مناطق جديدة حول العالم. حديثا اقترحت الدراسات بأن التعدد الشكلي في مورثات (جينات) السيتوكينات قد يسهم في المقاومة أو الاستعداد للعديد من الأمراض و منها الليشمانية .
المقدمة: من المثبت حاليا ان ارتفاع التوتر الشرياني يترافق مع حدوث احتشاء العضلة القلبية كونه عامل خطورة اساسي في تشكل اللوحة العصيدية بالاضافة لوجود عوامل خطورة مشتركة بين هذين المرضين، مثل بعض المورثات الجينية , المقاومة للأنسولين، فرط الفعالية الود ية, و المواد المؤثرة في الأوعية (مثل الانجيوتنسين2) و ان نسبة ارتفاع التوتر الشرياني لدى مرضى الاحتشاء الذين لديهم تزحل ST نحو الاعلى تبلغ 32% و ان هذه النسبة تزداد مع العمر و لدى النساء. وسائل الدراسة : ان دراستنا دراسة مستقبلية تم اجراءها في قسم العناية المشددة في مشفى الاسد الجامعي في اللاذقية حيث شملت جميع المرضى الذين تم قبولهم في العناية المشددة بقصة احتشاء عضلة قلبية مع تزحلST نحو الاعلى و ذلك خلال الفترة الممتدة بين خلال الفترة الممتدة بين كانون الثاني لعام 2014 و حزيران لعام 2015 النتائج : ان نسبة ارتفاع التوتر الشرياني لدى مرضى الاحتشاء الذين تضمنتهم دراستنا 43% (39\90) بشكل عام في حين انها بلغت لدى المرضى النساء . 48.5% (17\35) مقابل 40% (22\55) لدى المرضى الرجال كما ان هذه النسبة تزداد مع العمر لتبلغ 100% لدى المرضى الذين يزيد عمرهم عن 80 سنة كما ان هذة الدراسة اظهرت ان 48% من المرضى الذين لديهم ارتفاع توتر شرياني لا يتناولون العلاج و ان حوالي 90% لديهم عامل خطورة مرافق او اكثر الخاتمة: لقد بلغت نسبة ارتفاع التوتر الشرياني لدى مرضى الاحتشاء المتضمنين ضمن دراستنا 43% و هذه النسبة اعلى بقليل من معظم النسب العالمية و هذا قد يعود الى عدم الكشف المبكر لارتفاع التوتر الشرياني و عدم تناول المرضى لعلاجهم بشكل فعال.
هدف البحث: 1- تحديد نسب انتشار غياب الأسنان الدائمة في عينة من مرضى التقويم في المجتمع السوري 2- ونماذج هذا الغياب. المواد والطرائق: تمت دراسة سجلات 623 مريض بأعمار 12-34 من مراجعي قسم تقويم الأسنان في كلية طب الأسنان/جامعة دمشق خلال السنوات الثلا ثة الأخيرة (2011-2014) لإحصاء نسبة المرضى الذين لديهم غياب لسن دائمة أو أكثر. النتائج: 1- كانت نسبة انتشار غياب الأسنان7.10% من العينة المدروسة (7.49% للإناث و 6.35% للذكور). الذكورُ أقل تأثراً من الإناث بنسبة 1:1.18 دون أي فارق إحصائي بين الجنسين (P = 0.063). 2- السن الأكثر تعرضاً للغياب هي الرباعية العلوية (56.52%)، والسن الأقل غياباً هي الرحى الأولى العلوية (0.87%). وكانت نسبة الغياب في الفك العلوي أعلى منها في الفك السفلي بفارق دال إحصائياً (P=0.041) وفي الأسنان الأمامية أكثر منها في الخلفية بفارق دال إحصائياً (P=0.009). الاستنتاجات: إن نسبة انتشار غياب الأسنان التي أظهرتها هذه الدراسة تقع ضمن المدى الذي نُشِر في الأدبيات ا
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا