اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدانتشارُ الحَؤُولِ المِعَوِيِّ المَعِدِيِّ من خلالِ التنظيرِ الهضميِّ العُلويِّ و الدِّراسةِ النَّسيجيَّةِ و ترافُقِ المُلتويةِ البوَّابيَّةِ معهُ في المشافي الجامعيَّةِ بجامعةِ تِشرين
The prevalence of gastric intestinal metaplasia through upper gastrointestinal endoscopy and histological study, and association with Helicobacter pylori in the university hospitals of Tishreen university
4589
0 2
0.0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
يُعرَف الحَؤولَ المِعويَّ المعديَّ gastric intestinal metaplasia (GIM) كعاملِ خطورةٍ هامٍّ لسرطان المعدة الَّذي لا يزالُ رابعَ أكثرِ أنواعِ السَّرطاناتِ شُيوعاً و السَّببَ الرَّئيسيَّ الثَّانيَ للوفيَّاتِ السَّرطانيةِ في العالم بعد سرطانِ الرِّئة. ذكرت بعضُ الدِّراساتِ السَّريريةِ بأنَّ الحؤول المعوي يتحسَّنُ أو يهجع بعد علاجِ الإنتانِ بالملتوية البوَّابيَّة، و كنتيجةٍ لذلك فإنَّ استئصال الملتوية البوَّابيَّة هو واحدٌ من أكثرِ الأساليبِ الواعدة في منعِ حُدوثِ سرطانِ المعدة. الهدف من البحث استقصاءُ نِسبةِ انتشارِ الحَؤول المعويّ المعديّ و أنماطِه subtypes، و مُعدَّل ترافُقِ الإنتان بالمُلتويةِ البوَّابيَّة HP معه. حيث أُخِذت خزعات معدية من 200 مريضاً في مشافي جامعة تشرين بمحافظة اللاذقية في الفترة بين شهر كانون الثاني 2016 م و شهر نيسان 2017 م. تمَّ تلوينُ الخزعات بالهيماتوكسيلين إيوزين لتحديد نمط الحَؤُول المعوي, و تمَّ تحرِّي المُلتوية البوَّابيَّة بملوِّن غيمزا. بلغت نسبة انتشار الحؤول المعوي المعدي (16%). النمط التَّام كان أعلى انتشاراً من النمط غير التَّام. ترافقت الملتوية البوابية بنسبة (50%) مع الحؤول المعوي المعدي، دون وجود أهمية إحصائية ( P > 0.05). ترافق التهاب المعدة المزمن بنسبة (100%) مع الحؤول المعوي المعدي ( P Value = 0.02). الحؤول المعوي المعدي كان أعلى انتشاراً عند كبار السِّن. أظهرت دراستنا أنَّ الحؤول المعوي المعدي موجود بشكل ملحوظ في المرضى الخاضعين للتنظير الهضمي العلوي و الخزعات المعدية في منطقتنا. يُعتبر التهاب المعدة المزمن من أهم أسباب تطور الحؤول المعوي المعدي.
gastric intestinal metaplasia (GIM) is considered to be a precursor of gastric cancer which is still the fourth most common cancer and second leading cause of cancer related death worldwide after lung cancer. There is also a relationship between gastric intestinal metaplasia and H.pylory which is one of the most important factors predisposing it . As a result, H. pylori eradication is one of the most promising approaches in gastric cancer prevention. The aim of the study was investigated the prevalence of GIM and its subtypes, and the prevalence of H. pylori infection in GIM. the study was conducted on 200 patients who were undergoing esophagogastroduodenoscopy (EGD) with biopsy between January 2016 and April 2017, in the university hospitals of Tishreen university. Specimens were stained with hematoxylin and eosin to determine the pattern of intestinal metaplasia. And Helicobacter pylori was investigated by Giemsa staining. The prevalence of GIM was 16%. The prevalence of complete IM was higher than incomplete IM. The prevalence of H. pylori infection was 50% in GIM, without presence of statistical importance ) P > 0.05). The prevalence of chronic gastritis was 100% in GIM (P Value = 0.02). Gastric intestinal metaplasia was more prevalent in older patients. GIM is a common finding in patients undergoing EGD with biopsy in our region. Chronic gastritis is considered as the most important reason for the development of GIM.
المراجع المستخدمة
Antonioli DA. Gastric carcinoma and its precursors. In: Gastrointestinal Pathology, Goldman H, Appelman HD, Kaufman N (Eds), United States and Canadian Academy of Pathology Monograph in Pathology No. 31, Williams & Wilkins, Baltimore 1990. p.144
Correa P. The biological model of gastric carcinogenesis. IARC Sci Publ 2004; :301
Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, Correa P. Classification and grading of gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Am J Surg Pathol 1996; 20:1161
قيم البحث
اقرأ أيضاً
يعدُّ التنظير الهضمي العلوي من الإجراءات الآمنة و يستخدم على نطاق واسع لأهداف تشخيصية و علاجية، فهذه الإجراءات يمكن أن تكون مؤلمة و مزعجة و تعاون المريض ضروري جداً للحصول على نتائج ناجحة. يعتبر القلق و الشدة النفسية من المشاكل الشائعة لدى المرضى الذي
ن سيخضعون لإجراءات طبية باضعة، فالقلق قبل التنظير الهضمي العلوي يمكن أن يكون له نتائج سلبية و في بعض الأحيان قد يعيق إتمام الإجراء بشكل ناجح. فعادة خلال الممارسة الروتينية يستخدم التواصل اللفظي أو المكتوب لتزويد المريض بالمعلومات و معظم هذه المعلومات تركز على الإجراء نفسه و مضاعفاته. الهدف: تحديد تأثير المعلومات المزودة بواسطة الفيديو و المعلومات المزودة شفهياً على مستوى القلق و تعاون المريض لدى إجراء التنظير الهضمي العلوي. طرق و أدوات البحث: تم تطبيق الدراسة على ستين مريضاً من المرضى الخاضعين للتنظير الهضمي العلوي و قد تم تقسيمهم عشوائياً إلى ثلاث مجموعات, مجموعة تجريبية أولى تم تزويدها بالمعلومات بواسطة الفيديو (20) و مجموعة تجريبية ثانية تم تزويدها بالمعلومات شفهياً (20) و مجموعة ضابطة (20). تم عرض مقطع فيديو مدته 7 دقائق للمرضى في المجموعة التجريبية الأولى حول ضرورة إجراء التنظير الهضمي العلوي و تعاون المريض مع الطبيب خلال الإجراء مع التأكيد على المشاعر المحتملة التي يمكن أن يختبرها المريض, ثم تم قياس حالة القلق عبر استخدام مقياس سبيلبرجر لحالة و سمة القلق و خلال الإجراء تم قياس درجة تعاون المريض عبر استخدام مقياس التناظرية البصرية. الاستنتاج: خلصت نتائج الدراسة إلى أن المعلومات المزودة بواسطة الفيديو تنقص من مستوى القلق و تزيد من تعاون المريض خلال الإجراء فيصبح بذلك أكثر استعداداً للخضوع لمثل هذه الإجراءات في المرات القادمة.
تحديد نسبة الإصابة بالملتوية البوابية ( الهيليكو باكتر بيلوري HP ) لدى الأطفال المصابين
بالتهاب معدة و عفج مزمن و تحديد المؤشرات السريرية الأكثـر تـواتراً لـدى الأطفـال
المصابين بالتهاب معدة و عفج متعلق بالملتوية البوابية مقارنـة مـع الأطفـال المـص
ابين
بالتهاب معدة و عفج غير متعلق بالملتوية البوابية.
أجرينا الدراسة في مشفى الأطفال – جامعة دمشق – بين الأعـوام 2002 – 2003 . أجـري
التنظير الهضمي العلوي لكل طفل راجع مشفى الأطفال بشكوى ألم بطني.
تم الاستدلال على الخمج بالهيليكوباكتر بالفحص المجهري لخزعات الغشاء المخاطي للمعدة
و الاثني عشري لكل طفل شخص له التهاب معدة و عفج. كانت الطريقة الأساسـية لوضـع
تشخيص التهاب معدة و عفج عبر إجراء التنظير الهضمي العلوي.
شكلت نسبة الإصابة بالملتوية البوابية (38.48 %) من مجموع الأطفال المـصابين بالتهـاب
معدة و عفج. كما كانت النسبة الأعلى للإصابة بالـ HP لدى الأطفال المـصابين بالتهـاب
معدة و عفج ذي الأشكال الآتية : تآكلي و تحت ضموري.
يعتبر القلس المعدي المريئي أحد أكثر الأمراض انتشاراً على مستوى العالم و أهم الأعراض التي يسببها هي الحرقة المريئية الصاعدة خلف القص و هو يتطلب علاجاً جراحياً في بعض الحالات المتقدمة.
أجريت الدراسة على عشرين مريضاً خضعوا للجراحة التنظيرية المضادة للق
لس في مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين باللاذقية في الفترة ما بين 2011-2017 و تمت متابعتهم لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الجراحة.
أظهر تحليل النتائج فعالية تامة لهذه الجراحة من حيث غياب الأعراض السريرية لدى المرضى و انعدام الحاجة للعلاج الدوائي التالي للجراحة مع غياب للاختلاطات الكبرى و حدوث لعسرة البلع المؤقتة في 15% فقط من الحالات.
المقارنة مع دراسات أخرى أظهرت نتائج متقاربة من حيث الفعالية و الاختلاطات.
بنتيجة الدراسة توصلنا إلى أن هذه الجراحة منخفضة الخطورة، قليلة الاختلاطات و ذات فعالية عالية.
يهدف البحث إلى تحري نسبة شيوع اليد السكرية عند مجموعة من مرضى الداء السكري من النمط الثاني، مقارنة بمجموعة شاهد متطابقة بالجنس و العمر من غير المصابين بالداء السكري. و كذلك دراسة الخصائص السريرية للمرضى السكريين مع إصابة في اليد أو من دونها.
أجريت الدراسة في مشفى المواساة الجامعي على 20 مريضاً سورياً بالغـاً مـن الجنسـين
شُخَّصتْ عندهم لمفوما MALT معدية بدئية منخفضة الخباثة في المرحلـة E1 مترافقـة
بالحلزونية البوابية و عولجوا فقط باستئصال الحلزونية البوابيـة. و قـد أدى العـلاج هـذا
لا
ستئصال الحلزونية البوابية عند جميـع المرضـى (%100) و إلـى هجـوع %85 مـن
اللمفومات هجوعاً تاماً و لم يظهر النكس طيلة فترة المتابعة التي تجاوزت خمس سـنوات.
و تراجعت اللمفومات التي لم تستجب لهذا العـلاج (%15) علـى الـرغم مـن استئصـال
الحلزونية البوابية بعد العلاج الكيماوي و دون اللجوء للجراحة أو للعلاج الشعاعي.
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
