اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديداختبار حساسية و نوعية فحص النتريت مقابل زرع البول لتشخيص الإنتانات البولية لدى مرضى فقر الدم المنجلي
sensitivity and specificity of nitrite test to urine culture for diagnosing urinary tract infection in patients with sickle cell anemia
1167
0 0
0.0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
هدف الدراسة: تحديد حساسية و نوعية اختبار النتريت في تشخيص إنتانات الطرق البولية لدى الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي و لديهم أعراض بولية بالمقارنة مع المعيار الذهبي للتشخيص و هو زرع البول. طريقة البحث و المرضى: شملت عينة الدراسة 79طفلاَ ممن تراوحت أعمارهم بين (2-14) سنة و المصابين بفقر دم منجلي و لديهم أحد الأعراض (ترفع حروري>38°،ألم بطني ،إلحاحية بولية، صعوبة بالتبول، تعدد بيلات) من مراجعي عيادة الأطفال العامة و قسم إسعاف الأطفال في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية ما بين عامي (2016-2017) . تم أخذ عينة منتصف التبول و إجراء فحص البول لتحري اختبار النتريت مع اجراء الزرع و التحسس الجرثومي. النتائج: لوحظ وجود بيلة جرثومية لدى 17 طفل مريض لديه فقر دم منجلي أي بنسبة 21,5%. كان اختبار النتريت إيجابي لدى 12 من أصل 17طفل مريض أي بنسبة 70,5%. نوعية اختبار النتريت مقابل الزرع الجرثومي كانت 95,2% أما الحساسية 70,6% و القيمة التنبؤية الإيجابية 80% و القيمة التنبؤية السلبية 92%. إيجابية اختبار النتريت مرتبط مع البيلة الجرثومية أما سلبيته مرتبط مع غيابها و بالتالي اختبار النتريت مفيد في المسح عن الإنتان البولي لدى الأطفال المصابين بفقر دم منجلي و لديهم أعراض بولية.
Objective: Evaluate sensitivity and specificity of nitrite test to urine culture(gold standard) for diagnosing urinary tract infection in patients with sickle cell anemia with urinary symptoms and signs. Methods: The study sample included 79 children aged 2 to 14 years with SCA presenting with fever (temperature >38°C),abdominal pain, urgency, dysuria or increased urinary frequency who referral to the general pediatric clinic and the children's ambulance department in Tishreen University Hospital in Lattakia during( 2016-2017). Midstream urine specimen was collected from children. Samples were subjected to nitrite test, culture and sensitivity. Results : There was significant bacteriuria in 17 (21.5%) children with SCA. A positive test for nitrite was obtained in 12 of the 17(70.5%) children. The nitrite test has a specificity of 95.2% in detecting bacteriuria, a sensitivity of 70.6%, a positive predictive value of 80% and a negative predictive value of 92%. A positive nitrite test was significantly associated with bacteriuria, while a negative test was also significantly associated with an absence of bacteriuria.
المراجع المستخدمة
ASINOBI AO, FATUNDE OJ, BROWN BJ, OSINUSI KA, PASINA NA .Urinary tract infection in febrile children with sickle cell anaemia in Ibadan, Nigeria. Ann Trop Paediatr 23(2): 2003;129 -34
BROWN BJ, ASINOBI AO, FATUNDE OJ,OSINUSI K, FASINA NA. Evaluation of the nitrite test in screening for urinary tract infection in febrile children with sickle cell anemia. Nig J Paediatr 31: 2004;10-13
SARA NAJEEB, TEHMINA MUNIR, SABAHAT REHMAN, AMIRA HAFIZ, MEHREEN GILANI AND MEHWISH LATIF. Comparison of Urine Dipstick Test with Conventional Urine Culture in Diagnosis of Urinary Tract Infection. Journal of the College of Physicians and Surgeons Pakistan Vol. 25 (2): 2015, 108-110
قيم البحث
اقرأ أيضاً
يتلقى غالبية مرضى فقر الدم المنجلي نقل دم في بعض مراحل حياتهم، نقل الدم يمكن أن يكون بشكل بسيط أو بشكل نقل دم تبديلي، و هو يقدم سيطرة أفضل على حجم الدم و لزوجته، و سيكون إنجازه أسهل بتبديل آلي للكريات الحمر.
هدف البحث إلى تقييم نتائج تجربة تطبيق تقن
ية الفصل الانتقائي بالجريان الخلوي المستمر Apheresise لإجراء تبديل كريات حمر آلي لمرضى فقر الدم المنجلي لإنقاص مستوى الخضاب المنجلي HbS في حالات معينة، و خاصة
التحضير لعمل جراحي.
تهدف هذه الدراسة إلى إظهار فعالية الهيدروكسي يوريا في علاج الأشكال الشديدة لفقر الدم المنجلي , من خلال تحسين المشعرات الدموية و السريريّة لديهم . و قد شملت هذه الدراسة (30) مريضاً من مرضى فقر الدم المنجلي و الذين راجعوا العيادات التخصصية في مشفى الأس
د الجامعي.
تمت دراسة ملفات المرضى المعالجين بالهيدروكسي يوريا مدة لاتقل عن ال 6 أشهر , حيث تمت مقارنة المتغيرات الدموية و السريرية قبل و بعد المعالجة بالهيدروكسي يوريا.
أظهرت النتائج وجود تحسن في المشعرات الدموية و السريرية , حيث لوحظ زيادة هامة في مستوى الخضاب الجنيني و انخفاض في مستوى الخضاب المنجلي و ذلك بعد المعالجة بالهيدروكسي يوريا. كما أدت المعالجة بالهيدروكس يوريا إلى زيادة واضحة في مستوى الخضاب الكلي و تناقص في قيمة البيلروبين الكلي .
تناقص عدد النوب الألمية التي احتاجت الاستشفاء و عدد مرات نقل الدم بعد المعالجة أيضاً.
تم دراسة المسببات الجرثومية لالتهاب المجاري البولية حيث تناولت الدراسة 120 عينة بول مأخوذة من مرضى مراجعين و مقيمين في مشفى الأمين بحمص و من عيادات خارجية بين 1\7\2016 - 1\10\2016 يعانون من أعراض التهاب المجاري البولية.
خلفية البحث: يعد مرضى القصور الكلوي النِّهائِي (End stage renal disease) ESRD و المصابون بتشوهات في السبيل البولي السفلي
(Lower urinary tract LUTA) (abnormality ) من ذوي الخطورة العالية في غرس الكلية.
المرضى و الطرائق: أجريت دراسة تحليلية ل 17 حال
ة قصور كلوي نهائي كانت مصابة بتشوهات في السبيل البولي السفلي، و ذلك في مستشفى المواساة الجامعي بين أيار - 2003 أيار 2009 من أجل تقييم درجة الخطورة. و بعد إجراء تقييم دقيق من الناحية البولية، أجري للمرضى نوعان من عمليات التحويل (Urinary ،diversion) البولي إما تحويل بولي غير مستمسك على الجلد (Bricker) عند مريضين، أو تحويل بولي مستمسك على الجلد مع تكبير مثانة عند 14 مريضاً، و تم ذلك قبل إجراء
عمليات غرس الكلية.
النتائج: بلغت نسبة بقيا المرضى و الكلية المغروسة خلال مدة الدراسة 84.62% و 100 %على التتالي. و لم يكن لزرع حالب الكلية المغروسة على عروة معوية معزولة أي تأثير سلبي في بقيا الكلية المغروسة.
المضاعفة الأكثر شيوعاً هي الخمج البولي المتكرر(> 6 مرات/سنة) الذي حدث عند المرضى جميعاً في دراستنا، و لم ينتج عنه أي خسارة للكلية المغروسة، و إنما حدثت وفاة مريضين بسبب إنتانات جهازية، و كانت وظيفة الكلية المغروسة لديهما جيدة.
الخلاصة: نستنتج من ذلك بأن خيار غرس الكلية لدى المرضى المصابين بتشوهات بولية سفلية (LUTA) و المجرى لهم عملية تحويل بولي قبل إجراء عملية غرس الكلية هو اختيار مرضٍٍ و آمن، و لكن من المهم إجراء تقييم مفصل و دقيق للجهاز البولي السفلي قبل عملية الغرس.
جمعت 90 عينة بول من مرضى يعانون من التهاب المجاري البولية لغرض التحري عن الإشريكية القولونية. بعد الزرع و التشخيص الكيميائي الحيوي, تم الحصول على 47 عينة إيجابية من أصل 74 أي بنسبة 63.5% ظهر فيها النمو الجرثومي.
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
