ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

خناق الصدر

angina

911   0   2   0.0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2014
  مجال البحث التمريض
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Mikhael Moussa




اسأل ChatGPT حول البحث

يعتبر خناق الصدر (الذبحة الصدرية) شائع نسبياً، و قد يكون من الصعب تمييز الألم الخناقي عن غيره من أنماط الألم الصدري، مثل الألم أو الانزعاج الصدري الناجم عن مشاكل هضمية. يجب على المريض مراجعة الإسعاف فوراً إذا كان يشكو من ألم صدري لا يمكن تفسيره . السبب الأساسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب عصيدي في الشرايين الإكليلية , يحدث التشنج الإكليلي إما لوحده أو بوجود تضيق إكليلي ثابت وينقص الجريان بدون زيادة الطلب . ولدينا نوعان من خناق الصدر : 1)مستقراً عندما تكون هنالك حالة مزمنة وحدوث أعراض الخناق عند جهد محدد معروف 2) وغير مستقر إذا حدث تغير في الخناق المستقر بزيادة التواتر أو المدة أو الشدة أو بدء حدوث الخناق أو الخناق الذي يحدث بالراحة أو بعد جهد خفيف أو خناق يوقظ المريض من نومه ويسمى أيضاً بالخناق قبل الاحتشاء (الجلطة) أو الخناق المتسارع أو القصور الإكليلي الحاد او المتلازمة الإكليلية المتوسطة . ويلزم عادة إدخال المريض إلى المستشفى لنفي وجود احتشاء عضلة قلبية حاد .إنّ الخناق المستقر هو أكثر أنماط خناق الصدر شيوعاً و يجب على المريض مراجعة الطبيب إذا ظهرت الأعراض المذكورة لأول مرة لتأكيد التشخيص و تقرير العلاج المناسب , كما يجب أن يقوم المريض بمراجعة الطبيب في حال تغير أعراض الذبحة أو تفاقمها أو إذا أصبحت غير مستقرة. كما يمكن أن يتعرض المريض لنوبة قلبية و في هذه الحالة يجب الاتصال بالإسعاف أو مراجعة الطبيب فوراً، و يجب ألا يقود المريض السيارة بنفسه إلا إذا لم يجد شخصاً آخر يوصله إلى المستشفى .

المراجع المستخدمة
http://www.scvanet.org/?page=show_details&Id=363&table=forum_items&
http://www.arabsciencepedia.org/wiki/%D8%AE%D9%86%D8%A7%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D8%B1
https://www.kaahe.org/health/ar/9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A9/all.html
قيم البحث

اقرأ أيضاً

يعتبر خناق الصدر (الذبحة الصدرية) شائع نسبياً، و قد يكون من الصعب تمييز الألم الخناقي عن غيره من أنماط الألم الصدري، مثل الألم أو الانزعاج الصدري الناجم عن مشاكل هضمية. يجب على المريض مراجعة الإسعاف فوراً إذا كان يشكو من ألم صدري لا يمكن تفسيره . ال سبب الأساسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب عصيدي في الشرايين الإكليلية , يحدث التشنج الإكليلي إما لوحده أو بوجود تضيق إكليلي ثابت وينقص الجريان بدون زيادة الطلب . ولدينا نوعان من خناق الصدر : 1)مستقراً عندما تكون هنالك حالة مزمنة وحدوث أعراض الخناق عند جهد محدد معروف 2) وغير مستقر إذا حدث تغير في الخناق المستقر بزيادة التواتر أو المدة أو الشدة أو بدء حدوث الخناق أو الخناق الذي يحدث بالراحة أو بعد جهد خفيف أو خناق يوقظ المريض من نومه ويسمى أيضاً بالخناق قبل الاحتشاء (الجلطة) أو الخناق المتسارع أو القصور الإكليلي الحاد او المتلازمة الإكليلية المتوسطة . ويلزم عادة إدخال المريض إلى المستشفى لنفي وجود احتشاء عضلة قلبية حاد .إنّ الخناق المستقر هو أكثر أنماط خناق الصدر شيوعاً و يجب على المريض مراجعة الطبيب إذا ظهرت الأعراض المذكورة لأول مرة لتأكيد التشخيص و تقرير العلاج المناسب , كما يجب أن يقوم المريض بمراجعة الطبيب في حال تغير أعراض الذبحة أو تفاقمها أو إذا أصبحت غير مستقرة. كما يمكن أن يتعرض المريض لنوبة قلبية و في هذه الحالة يجب الاتصال بالإسعاف أو مراجعة الطبيب فوراً، و يجب ألا يقود المريض السيارة بنفسه إلا إذا لم يجد شخصاً آخر يوصله إلى المستشفى .
يعتبر خناق الصدر (الذبحة الصدرية) شائع نسبياً، و قد يكون من الصعب تمييز الألم الخناقي عن غيره من أنماط الألم الصدري، مثل الألم أو الانزعاج الصدري الناجم عن مشاكل هضمية. يجب على المريض مراجعة الإسعاف فوراً إذا كان يشكو من ألم صدري لا يمكن تفسيره . ال سبب الأساسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب عصيدي في الشرايين الإكليلية , يحدث التشنج الإكليلي إما لوحده أو بوجود تضيق إكليلي ثابت وينقص الجريان بدون زيادة الطلب . ولدينا نوعان من خناق الصدر : 1)مستقراً عندما تكون هنالك حالة مزمنة وحدوث أعراض الخناق عند جهد محدد معروف 2) وغير مستقر إذا حدث تغير في الخناق المستقر بزيادة التواتر أو المدة أو الشدة أو بدء حدوث الخناق أو الخناق الذي يحدث بالراحة أو بعد جهد خفيف أو خناق يوقظ المريض من نومه ويسمى أيضاً بالخناق قبل الاحتشاء (الجلطة) أو الخناق المتسارع أو القصور الإكليلي الحاد او المتلازمة الإكليلية المتوسطة . ويلزم عادة إدخال المريض إلى المستشفى لنفي وجود احتشاء عضلة قلبية حاد .إنّ الخناق المستقر هو أكثر أنماط خناق الصدر شيوعاً و يجب على المريض مراجعة الطبيب إذا ظهرت الأعراض المذكورة لأول مرة لتأكيد التشخيص و تقرير العلاج المناسب , كما يجب أن يقوم المريض بمراجعة الطبيب في حال تغير أعراض الذبحة أو تفاقمها أو إذا أصبحت غير مستقرة. كما يمكن أن يتعرض المريض لنوبة قلبية و في هذه الحالة يجب الاتصال بالإسعاف أو مراجعة الطبيب فوراً، و يجب ألا يقود المريض السيارة بنفسه إلا إذا لم يجد شخصاً آخر يوصله إلى المستشفى .
هو التعريف بوجود مجموعة من الأورام الصدرية التي تتشارك بحجم نوى أقل مـن ثـلاث كريات حمراء أو يساويها، و قد ظهرت الحاجة لمثل هذا التشخيص بسبب ظهور الرشـافات و الخزعات الدقيقة التي تغفل البنية النسيجية و يصعب وضع التشخيص النهـائي لهـا دون الاستعانة بالتلوينات المناعية. أجريت الدراسة في مشفى الأسد الجامعي بدمشق، على 103 حالات مشخصة ما بين شهري كانون الثاني 1998 و كانون الأول 2001 . وضع التشخيص الأولي لهـذه الأورام بواسـطة التلوين الاعتيادي بوصفها أوراماً ذات خلايا صغيرة مدورة، ثم أجريت التلوينات المناعيـة التي أسهمت في وضع التشاخيص النهائية أو تأكيدها. وجدت 66 حالة سرطانة صغيرة الخلايا، و 30 حالة لمفوما خبيثة منتـشرة و 7 حـالات ورم PNET. أسهمت التلوينات المناعية في تأكيد تشخيص نصف حالات السرطانة صغيرة الخلايا و كـان لها كل الفضل في تشخيص اللمفومات و ورم PNET المذكور مؤخراً و الـذي غـاب عـن التشخيص قبل عصر المناعيات. يجب عدم التردد بطلب التلوينات المناعية عند وجود أي شك عند الـسريري أو المـشرح المرضي.
إن الهدف الرئيس من هذه الدراسة هو تسليط الضوء و تحليل الأذيات الصدرية المختلفة أثناء النزاعات العسكرية. تمت دراسة و تحليل الملفات السريرية لـ (542) إصابة بأذيات صدرية أثناء فترة البحث. 91.9% من المرضى كانوا ذكوراً، تراوحت أعمار المصابين بين (3 – 75 ) عاماً، 88.1% منهم كانوا في الأعمار بين (20 – 40) عاماً. 71 إصابة إسعافية شديدة (13%) أدخلت مباشرة إلى غرفة العمليات، أما العدد الباقي من المرضى فقد أجريت لهم استقصاءات تشخيصية مختلفة، لعب التصوير الطبقي المحوري دوراً هاماً في تشخيص الأذيات الصدرية و قد أجري في 62.2% من الإصابات. 92.8% من المرضى تعرضوا لأذيات صدر نافذة بسبب الطلق الناري مع أو بدون الشظايا و الصواريخ. من بين الأذيات الحاصلة كان تكدم الرئة هو الغالب بنسبة 31.9% تلاه تدمي و استرواح الجنب بنسبة 29.15%، تمزق الرئة 14.39% 77 حالة (13.2%) من الجرحى أصيبوا بكسور أضلاع، 3 منهم (3.89%) شخص لديهم صدر سائب. تمزقات الحجاب حدثت لدى 6.45% من الجرحى ، الأذيات المشتركة شخصت لدى 61.07% من الحالات ، أغلبها 46.2% كانت أذيات في البطن ، 39.27% كانت أذيات رأس و عنق.
تشخيص أمراض الجنب هي واحدة من المشاكل الطبية المتكررة. و على الرغم من توفر مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتقييم الانصباب الجنبي, لاتزال (15-20٪) من الانصبابات الجنبية دون تشخيص, يأتي دور الجراحة التنظيرية هنا جذرياً و حاسماً بحيث تسمح بدراسة عيانية مباشرة لكامل جوف الجنب، و أخذ خزعات كافية من المناطق المشتبهه. الهدف من الدراسة هو تقييم فعالية و سلامة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو في تشخيص أسباب الانصبابات الجنبية . أجرينا خلال 3 سنوات (حزيران 2012 - حزيران 2015 م) 38 تنظيرًا صدرياً بقصد تشخيص انصبابات الجنب الغامضة -(التي لم يُعرف سببها رغم جميع الاستقصاءات غير الباضعة بما فيها بزل و خزعة الجنب عبر الجلد) - و أخذنا خزعات موجهة منها جميعاً. شكلت الآفات الخبيثة في خزعات الجنب (60,5%) ، و التدرن (31,6%) ، و جاءت خزعة الجنب التهابًا لا نوعيًا في باقي الخزعات (7,9%) . تضمنت الآفات الخبيثة: ميزوتليوما (60,9%)، نقائل لسرطانة غدية (30,4%) و لمفوما لا هودجكن (8,7 %). لم تحدث أي وفاة لدى مرضانا، و ظهرت أربع مضاعفات . الخلاصة: تنظير الصدر بمساعدة الفيديو هو إجراء آمن و دقيق لتشخيص و معالجة أمراض الجنب و علاوة على ذلك فإنه يوفر الوقت و الجهد و التكلفة، كما يمكن للمريض أن يتعافى و يعود إلى نشاطه الطبيعي بسرعة.
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا