انقطاع التنفس الانسدادي في أثناء النوم عند الأطفال

يعرف انقطاع التنفس عند الأطفال بأنه حالة يتوقف فيها التنفس لفترات قصيرة في أثناء النوم، والنوع الأكثر شيوعًا له هو انقطاع التنفس الانسدادي، الذي يحدث بسبب انسداد في مجرى الهواء. قد يؤثر انقطاع التنفس في أثناء النوم لدى الأطفال في نمط نومهم ما يؤثر بدوره في سلوكهم خلال النهار.

هو حالة شائعة تسبب توقف التنفس لفترات قصيرة في أثناء النوم، إذ تحدث تغيرات في نمط تنفس الطفل نتيجة لوجود انسداد أو وجود عائق في مجرى الهواء أو بسبب اضطراب الاتصال بين الدماغ والعضلات المسؤولة عن التنفس على نحو صحيح.

عندما يستشعر دماغ الطفل تغيرات في كمية الهواء التي تدخل إلى جسمه فإنه يُرسل إشارات إلى الرئتين لتبدأ بالتنفس، وقد يؤدي ذلك إلى استيقاظ الطفل بصورة متكررة في منتصف الليل.

مع أن هذه الانقطاعات قصيرة فإنها تؤثر في نمط نوم الطفل وقد يشعر الطفل بالتعب أكثر خلال النهار نتيجة لذلك.

توجد ثلاثة أنواع من انقطاع التنفس خلال النوم عند الأطفال:

يُعد انقطاع التنفس في أثناء النوم شائعًا جدًا، يُقدّر عدد المصابين به بنحو مليار شخص حول العالم. في حين أن انقطاع التنفس الانسدادي في أثناء النوم الذي يصيب الأطفال يحدث بنسبة بين 1% و5% لدى جميع الفئات العمرية، متضمنةً الرضع والأطفال الصغار والمراهقين. لكن إصابة الأطفال بانقطاع التنفس الانسدادي أشيع بعمر سنتين إلى 6 سنوات.

في حين أن إصابة الأطفال بأعراض خفيفة من انقطاع التنفس في أثناء النوم أشيع، لكن انقطاع التنفس غير المعالج في مرحلة الطفولة قد يكون خطرًا ويؤدي إلى المضاعفات الآتية:

قد تؤثر التغيرات في نمط نوم الطفل أيضًا في كل من سلوكه وقدراته العاطفية وأدائه الأكاديمي.

قد تشمل العلامات والأعراض ما يأتي:

قد تُلاحظ السلوكيات الآتية خلال النهار، التي قد تكون أدلة على أن الطفل يعاني انقطاع التنفس في أثناء النوم:

يحدث انقطاع التنفس الانسدادي في أثناء النوم لدى الأطفال نتيجة وجود انسداد أو عائق في مجرى الهواء، في حين يحدث انقطاع التنفس المركزي في أثناء النوم بسبب سوء الاتصال بين دماغ الطفل وبين العضلات المسؤولة عن مجرى الهواء. قد يؤدي استخدام جهاز التهوية بالضغط الهوائي الإيجابي المستمر في بعض الأحيان إلى ظهور حالة أعقد من انقطاع التنفس في أثناء النوم.

قد تكون الانسدادات أو العوائق الناجمة عن انقطاع التنفس الانسدادي نتيجة عوامل عدة منها:

قد يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس خلال النوم إذا كان لديه أحد الأعراض الآتية:

يشخص مقدمو الرعاية الصحية انقطاع التنفس في أثناء النوم بعد التعرف على مزيد من الأعراض لدى الطفل وطرح أسئلة عن نمط نومه ومعرفة هل يعاني الشخير؟ إضافةً إلى إجراء فحص سريري وأخذ تاريخ طبي شامل، وقد يوصى بمراجعة مختص النوم.

قد يجري مختص النوم الاستقصاءات والاختبارات الآتية:

يختلف العلاج استنادًا إلى السبب وشدة الحالة. على هذا، يركز مقدم الرعاية الصحية على تنظيف المسالك الهوائية للطفل. تتضمن خيارات العلاج ما يأتي:

إذا تطور لدى الطفل انقطاع التنفس المعقد بعد العلاج من انقطاع التنفس الانسدادي في أثناء النوم، فقد يقترح مقدم الرعاية تعديل ضغط تدفق الهواء في جهاز CPAP أو إعادة تركيب القناع على وجه الطفل. غالبًا ما تكون ضغوط تدفق الهواء في جهاز CPAP مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. لذلك، تتحسن تقريبًا جميع أعراض انقطاع التنفس المعقد بتعديل العلاج.

إضافةً إلى ذلك، يُقيم مقدم الرعاية أعراض الطفل قبل تقديم توصيات للعلاج أو تدبير الحالة في المنزل.

كل نوع من أنواع الجراحة يترافق مع مخاطر محتملة. على هذا، قد تختلف الآثار الجانبية للأدوية بحسب نوعها. لذلك، يُنصح باستشارة مقدم الرعاية الصحية للطفل عما إذا كان يجب مراقبة الآثار الجانبية خلال فترة العلاج.

اقرأ أيضًا:

دراسة تؤكد العلاقة بين انقطاع التنفس في أثناء النوم وداء ألزهايمر

انقطاع النفس النومي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

ترجمة: رشا الخضر

تدقيق: ريمي سليمان

المصدر