لوسترال (Lustral): استطباباته وتأثيره على النوم

يُعدّ دواء لوسترال (Lustral) من الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)،[١] وفيما يأتي توضيح لأهم المعلومات المتعلقة بدواء لوسترال:


يصرف دواء لوسترال من قبل الطبيب، ويتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب اعتمادًا على العمر والحالة الصحية للمصاب، ويجب على المصاب الالتزام بالتعليمات والجرعة الموصوفة من قبل الطبيب، وفيما يأتي ذكر لبعض استخدامات دواء لوسترال والجرعة المستخدمة:[٣]

الحالة الصحية
الفئة العمرية
الجرعة
علاج الاكتئاب والوسواس القهري
البالغين
يُعطى بجرعة ابتدائية 50 مليغرامًا يوميًا، ويمكن للطبيب أن يزيد الجرعة بشكل تدريجي على مدى عدة أسابيع، على ألّا تتجاوز الجرعة 200 مليغرامًا في اليوم.
الوسواس القهري
الأطفال
الأطفال بعمر 6-12 سنة: تكون الجرعة الابتدائية عادةً 25 مليغرام من الدواء ويُمكن زيادة الجرعة بعد أسبوع من قبل الطبيب لتصبح 50 مليغرام، ثم يتم زيادة الجرعة تدريجيًا على ألّا تزيد عن 200 مليغرام يوميًا.الأطفال بعمر 13-17 سنة: تكون الجرعة الابتدائية الموصى بها 50 مليغرام ويُمكن زيادتها من قبل الطبيب على ألّا تزيد عن 200 مليغرام يوميًا.
علاج اضطراب الهلع والاضطراب الاجتماعي واضطراب ما بعد الصدمة
البالغين
يُعطى بجرعة ابتدائية 25 مليغرامًا يوميًا، ويقوم الطبيب بزيادتها بعد الأسبوع الأول لتصبح 50 مليغرام، ثم يزيدها الطبيب بمقدار 50 مليغرام أسبوعيًا على ألّا تتجاوز الجرعة 200 مليغرام يوميًا.


قد يؤثر دواء لوسترال على النوم وجودته، وتُعدّ اضطرابات النوم أحد أكثر الآثار الجانبية التي تُحدثها مضادات الاكتئاب التي ينتمي لها دواء لوسترال شيوعًا لا سيما في بداية العلاج؛ إذ تؤثر هذه العلاجات على نوعية النوم، إذ قد يعاني بعض المصابين من صعوبة في النوم كما يُمكن أن يستيقظ المصاب عدة مرات ليلًا، كما قد يُسبب دواء لوسترال النعاس أكثر من المعتاد عند بعض المصابين، ولكن عادةً ما تبدأ هذه الأعراض بالتلاشي شيئًا فشيء بعد فترة من الزمن أي عندما يبدأ تركيز العلاج بالثبات في جسم المصاب.[٤]

وللتعامل مع اضطرابات النوم يُمكن للمصاب أن يتناول الدواء في الصباح الباكر، لتقليل تركيز العلاج في جسم المصاب بحلول المساء واقتراب موعد النوم، كما يُفضل التقليل من تناول المشروبات الغنية بالكافيين كالقهوة وغيرها في بداية العلاج للتقليل من اضطرابات النوم.[٤]


يصرف دواء لوسترال بوصفة طبية من قِبل الطبيب، ويجب على المصاب لالتزام بتعليمات الطبيب حول الجرعة التي يصفها والمدة العلاجية، بالإضافة إلى ضرورة تجنب إيقاف الدواء بصورة مفاجئة،[٥] ويشار إلى وجود بعض المحاذير العامة والأمور التي يجب معرفتها عند استخدام دواء لوسترال، ومنها ما يأتي:


يجب إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي للمصاب، كما يجب إعلامه بجميع الأدوية والمكملات الغذائية المأخذوة أثناء فترة العلاج؛ إذ توجد بعض الحالات الصحية أو الفئات التي يُمنع فيها استخدام دواء لوسترال، وفيما يأتي بيانها:


توجد بعض الحالات والمشاكل الصحية التي يجب إعلام الطبيب بشأنها قبل البدء باستخدام دواء لوسترال، وفيما يأتي بيانها:[٦]


يجب تجنب استخدام دواء لوسترال للنساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل، خاصة في الثلث الأخير من الحمل، فقد يُسبب نزيف شديد بعد الولادة للأم بالإضافة إلى احتمالية إصابة الطفل بحالة خطيرة تُعرف بارتفاع ضغط الدم الرئوي.[٣]

أمّا فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية، فغالبًا ما يتم إفرازه في حليب الأم مما قد يؤثر على الطفل الرضيع؛ لذلك يجب تجنب استخدامه، إلا في حال كانت الفائدة المرجوة من الدواء أكبر من الضرر الواقع منه ويجب مناقشة ذلك مع الطبيب المختص.[٣]


لا يُعطى دواء لوسترال للأطفال دون سن 18 عامًا، إلّا في حال إصابة الطفل بالوسواس القهري، أما بالنسبة لكبار السن فتزيد احتمالية ظهور الأعرض الجانبية من الدواء مثل انخفاض مستوى الصوديوم في الدم لا سيما في حال كان المصاب يتناول أدوية معينة للضغط تؤثر في مستويات الصوديوم.[٣]


أثناء استخدام دواء لوسترال يوصى بما يأتي:[٥]

وفيما يأتي مجموعة من الحالات التي يُمكن مُواجهتها أثناء فترة العلاج وكيفية التصرّف في كلّ منها:[٦]


في حال نسيان تناول جرعة دواء لوسترال عن طريق الخطأ فيجب تناول الدواء حين تذكره في أقرب فرصة إلاّ في حال كان موعد الجرعة التالية قريبًا فيجب في هذه الحالة تخطي الجرعة المنسية وإكمال العلاج في وقته المحدد مع ضرورة عدم تناول جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.[٦]


يجب تناول الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب دون زيادة، وفي حال الشك بتناول جرعة مفرطة من الدواء يجب مراجعة الطبيب فورًا لاتخاذ الإجراء المناسب، ومن الأعراض التي قد تظهر على المصاب في حال تناول جرعة مفرطة من دواء لوسترال ما يأتي:[٦]


يتم تخزين دواء لوسترال في مكان لا تتجاوز درجة حرارته 30 درجة مئوية بعيدًا عن الحرارة والرطوبة وبعيدًا عن متناول الأطفال.[٦]


كغيره من العلاجات الدوائية يحتمل تناول دواء لوسترال حدوث بعض الآثار الجانبية، التي يجب أن يكون المصاب على دراية بها، ولكن ليس بالضرورة أن يعاني من جميع هذه الأعراض كما أنه ليس بالضرورة أن يعاني منها جميع المصابين، بالإضافة إلى أن الأعراض الجانبية لا تقتصر على ما تم ذكره أدناه لذا يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني في حال ظهور أعراض جانبية من الدواء للتأكد من أمان استخدامه، وفيما يأتي بعض هذه الآثار:[٧]


قد تختلف الأعراض الجانبية التي تظهر على المصاب باختلاف العمر، وعادةً ما تكون هذه الأعراض خفيفة ويُمكن للمصاب السيطرة عليها وتختفي في غضون أسابيع قليلة، ولكن في حال كانت هذه الأعراض شديدة أو استمرت لفترة طويلة يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلاني، وفيما يأتي أشهر الأعراض الجانبية الشائعة حسب الفئة العمرية:[٧]


وتشمل ما يأتي:[٧]


وتشمل ما يأتي:[٧]


قد يرتبط استخدام الدواء ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي تستدعي مراجعة الطبيب على الفور، وتشمل ما يأتي:[٧]


يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني في حال تناول أدوية أخرى قبل البدء بتناول دواء لوسترال وذلك لوجود الكثير من العلاجات التي تتعارض مع هذا الدواء مما يستدعي تغيير جرعة الدواء أو استبداله في بعض الحالات، وفيما يلي بعض الأدوية التي تتعارض مع دواء لوسترال على سبيل المثال لا الحصر:[٨]


توجد الكثير من البدائل لدواء لوسترال والتي تحتوي على نفس المادة الدوائية الفعالة، وفيما يأتي بعض هذه البدائل:


يحتوي دواء لوسترال على المادة الفعالة سيرترالين والذي يَستخدم لعلاج بعض الحالات النفسية مثل الاكتئاب والقلق والهلع وغيرها، ويتم صرفه من قبل الطبيب فقط للبالغين المصابين بهذه المشاكل، ويُمكن وصفه للأطفال فقط في حال إصابة الطفل بالوسواس القهري، ويجب على المصاب الالتزام بجرعة الدواء التي يحددها الطبيب وعدم تغييرها أو إيقاف الدواء بشكل مفاجئ لتجنب حدوث آثار غير مرغوب بها، وقد يسبب هذا الدواء بعض الآثار الجانبية وقد يتفاعل مع بعض الأدوية الأخرى، التي يجب أن يكون المصاب على دراية بها.

أعلن في شمرا